Pflegegrad:
Punkte:
Pflegegrad 1: 12,5 bis unter 27, Pflegegrad 2: 27 bis unter 47,5, Pflegegrad 3: 47,5 bis unter 70, Pflegegrad 4: 70 bis unter 90, Pflegegrad 5: ab 90 Punkte
Modul 1: Mobilität
, Kriterium: Umfang der Selbstständigkeit
A: selbstständig
B: überwiegend selbstständig
C: überwiegend unselbstständig
D: unselbstständig
1.1 Positionswechsel im Bett
A
B
C
D
1.2 Halten einer stabilen Sitzposition
A
B
C
D
1.3 Umsetzen
A
B
C
D
1.4 Fortbewegen innerhalb des Wohnbereichs
A
B
C
D
1.5 Treppensteigen
A
B
C
D
1.6 Gebrauchsunfähigkeit beider Arme und Beine
ja
nein
Modul 2: Kognitive und kommunikative Fähigkeiten
, Kriterium Vorhandensein der jeweiligen Fähigkeit
A: vorhanden
B: größenteils vorhanden
C: gering vorhanden
D: nicht vorhanden
2.1 Erkennen von Personen aus dem näheren Umfeld
A
B
(C)
(D)
2.2 Örtliche Orientierung
A
B
C
D
2.3 Zeitliche Orientierung
A
B
C
D
2.4 Erinnern an wesentliche Ereignisse oder Beobachtungen
A
B
C
D
2.5 Steuern von mehrschrittigen Alltagshandlungen
A
B
C
D
2.6 Treffen von Entscheidungen im Alltagsleben
A
B
C
D
2.7 Verstehen von Sachverhalten und Informationen
A
B
C
D
2.8 Erkennen von Risiken und Gefahren
A
B
C
D
2.9 Mitteilen von elementaren Bedürfnissen
A
B
C
D
2.10 Verstehen von Aufforderungen
A
B
C
D
2.11 Beteiligen an einem Gespräch
A
B
C
D
Modul 3: Verhaltensweisen und psychische Problemlagen
, Kriterium: Wie oft muss Pflegeperson unterstüzen?
A: nie / sehr selten
B: selten (1 bis 3 mal in 2 Wochen
C: häufig ( 2 bis mehrmals pro Woche
D: täglich
3.1 Motorisch geprägte Auffälligkeiten
A
B
C
D
3.2 Nächtliche Unruhe
A
B
C
D
3.3 Selbstschädigendes und autoaggressives Verhalten
A
B
C
D
3.4 Beschädigen von Gegenständen
A
B
C
D
3.5 Physisch aggressives Verhalten gegenüber anderen Personen
A
B
C
D
3.6 Verbale Aggression
A
B
C
D
3.7 Andere pflegerelevante vokale Auffälligkeiten
A
B
C
D
3.8 Abwehr pflegerischer und anderer unterstützender Maßnahmen
A
B
C
D
3.9 Wahnvorstellungen
A
B
C
D
3.10 Ängste
A
B
C
D
3.11 Antriebslosigkeit bei depressiver Stimmungslage
A
B
C
D
3.12 Sozial inadäquate Verhaltensweisen
A
B
C
D
3.13 Sonstige pflegerelevante inadäquate Verhaltensweisen
A
B
C
D
Modul 4: Selbstversorgung
, Kriterium: Umfang der Selbstständigkeit
A: selbstständig
B: überwiegend selbstständig
C: überwiegend unselbstständig
D: unselbstständig
4.1 Waschen des vorderen Oberkörpers
A
B
C
D
4.2 Körperpflege im Bereich des Kopfes
A
B
C
D
4.3 Waschen des Intimbereichs
A
B
C
D
4.4 Duschen und Baden einschließlich Waschen der Haare
A
B
C
D
4.5 An- und Auskleiden des Oberkörpers
A
B
C
D
4.6 An- und Auskleiden des Unterkörpers
A
B
C
D
4.7 Mundgerechtes Zubereiten der Nahrung und Eingießen von Getränken
A
B
C
D
4.8 Essen
A
B
C
D
4.9 Trinken
A
B
C
D
4.10 Benutzen einer Toilette oder eines Toilettenstuhls
A
B
C
D
4.11 Bewältigen der Folgen einer Harninkontinenz
und Umgang mit Dauerkatheter und Urostoma
A
B
C
D
4.12 Bewältigen der Folgen einer Stuhlinkontinenz und Umgang mit Stoma
A
B
C
D
A: selbstständig
B: nicht täglich, nicht auf Dauer
C: täglich, zusätzlich zu oraler ernährung
D: unselbstständig
4.13 Ernährung parenteral oder über Sonde
A
B
C
D
Modul 5: Bewältigung von und selbstständiger Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen und Belastungen
Kriterium: Häufigkeit der notwendigen Unterstützung
e: entfällt
s: selbständig
T: pro Tag
W: pro Woche
M: pro Monat
5.1 Medikation
e
s
T:
W:
M:
5.2 Injektionen
e
s
T:
W:
M:
5.3 Versorgung intravenöser Zugänge (Port)
e
s
T:
W:
M:
5.4 Absaugen und Sauerstoffgabe
e
s
T:
W:
M:
5.5 Einreibungen oder Kälte- und Wärmeanwendungen
e
s
T:
W:
M:
5.6 Messung und Deutung von Körperzuständen
e
s
T:
W:
M:
5.7 Körpernahe Hilfsmittel
e
s
T:
W:
M:
5.8 Verbandwechsel und Wundversorgung
e
s
T:
W:
M:
5.9 Versorgung mit Stoma
e
s
T:
W:
M:
5.10 Regelmäßige Einmalkatheterisierung und Nutzung von Abführmethoden
e
s
T:
W:
M:
5.11 Therapiemaßnahmen in häuslicher Umgebung
e
s
T:
W:
M:
5.12 Zeit- und technikintensive Maßnahmen in häuslicher Umgebung
e
s
T:
W:
M:
5.13 Arztbesuche
e
s
T:
W:
M:
5.14 Besuch anderer medizinischer oder therapeutischer Einrichtungen (bis zu 3 Std)
e
s
T:
W:
M:
5.15 Zeitlich ausgedehnte Besuche anderer medizinischer oder therapeutischer Einrichtungen (länger als 3 Std)
e
s
T:
W:
M:
A: selbstständig/entfällt
B: überwiegend selbstständig
C: überwiegend unselbstständig
D: unselbstständig
5.16 Einhaltung einer Diät und anderer krankheits- oder therapiebedingter Verhaltensvorschriften
A
B
C
D
Modul 6: Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte
Kriterium: Selbstständigkeit
A: selbstständig
B: überwiegend selbstständig
C: überwiegend unselbstständig
D: unselbstständig
6.1 Gestaltung des Tagesablaufs und Anpassung an Veränderungen
A
B
C
D
6.2 Ruhen und Schlafen
A
B
C
D
6.3 Sichbeschäftigen
A
B
C
D
6.4 Vornehmen von in die Zukunft gerichteten Planungen
A
B
C
D
6.5 Interaktion mit Personen im direkten kontakt
A
B
C
D
6.6 Kontaktpflege außerhalb des direkten Umfeldes
A
B
C
D